胸痛,疾病,胸部,胸膜炎,呼吸

提問: 做深呼吸時胸痛 問題補充: 近段時間發現我在彎腰或直立時做深呼吸就胸痛.偶爾正常呼吸也感覺到有點痛.有一次坐在小登子上給小孩在小盆里洗腳.約有一分鐘彎著腰不能動.第二天去看醫生.醫生說可能是氣血不通所至.正常的.沒什么大礙.也沒給我拿藥.可自那以后.就出現做深呼吸時胸痛.另外:本人平時好運動.沖涼前愛擴胸扭腰.并有十年煙齡.三天兩包.以前無類似病痛.請各位老師指導. 医师解答: 胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系,如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴重.因此,對胸痛的患者應認真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因。臨床上講,常見的引起胸痛的疾病:1胸膜疾病如胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關.在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側;2心血管疾病以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現為心前區和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩、頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克癥狀;3肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現密集性小水皰;4某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎;5胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重。劇烈胸痛的應急措施:懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油;胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度;立即去當地三甲醫院做心電圖和X線檢查確診,針對病因進行治療;如果實在疼痛難忍可適當服用止痛片,一般不要服用,免得掩蓋病情造成誤診。
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